妊娠期正常孕婦甲狀腺發生很大的生理改變。由于胎盤產生hCG及絨毛膜促甲狀腺素(hCT)使甲狀腺活性增加;雌激素增加促進肝臟甲狀腺結合球蛋白(TBG)增多且降解緩慢,使妊娠甲狀腺增大,血管豐富,對碘攝取增多,約80%孕婦較非孕狀態增大3倍。臨床出現類似甲亢怕熱、多汗、食欲增強、心率加快等高代謝狀態。妊娠期甲狀腺功能亢進包括:甲狀腺功能亢進者合并妊娠和妊娠期發生甲狀腺功能亢進兩種。妊娠期甲狀腺功能亢進多為Graves’病,主要由自身免疫過程和精神刺激引起,特征有彌漫性甲狀腺腫和突眼。
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