扁桃體炎為腭扁桃體的非特異性炎癥,是咽部扁桃體發生急性或慢性炎癥的一種病癥。常見于青少年。本病多發于春秋季節,為耳鼻咽喉科的常見病。致病菌主要為溶血性鏈球菌。可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。現代醫學認為扁桃體是人體咽部的兩個最大的淋巴組織,一般4~5歲后逐漸增大,到12歲以后開始逐漸萎縮。正常情況下扁桃體能抵抗進入鼻和咽腔里的細菌,對人體起到保護作用,但是、小兒由于身體抵抗力低,加上受涼感冒,就會使扁桃體抵抗細菌的能力減弱,從而導致口腔、咽部、鼻腔以及外界的細菌侵入扁桃體、發生炎癥。嚴重者扁桃體紅腫化膿,形成化膿性扁桃體炎、久治不愈可轉成慢性扁桃體炎,容易引起腎炎、心臟病。風濕等全身性疾病和雞胸、漏斗胸。中醫學因其形狀似乳頭或蠶蛾,故稱其為“乳蛾”,主要由于風熱邪毒從口鼻而入侵犯肺胃兩經,邪毒熏蒸于咽喉遂成本病。或肺胃素有積熱,或熱毒較甚,灼熱肺胃之陰,津液不足,虛火上炎而成:常反復發作。
臨床表現
在急性期出現發熱頭痛,畏寒,幼兒可因高熱而引起驚厥,咽痛明顯,唾液增多等,嚴重者可出現張嘴困難。檢查時,可見扁桃體紅腫,表面有淡黃色或白色的膿點,下頜淋巴結常見腫大。在慢性期表現為咽部和扁桃體潮紅,可見黃色分泌物,咽喉疼痛不明顯,偶爾有低熱及食欲不佳等。
疾病分度
臨床上將扁桃體的外形大小分為Ⅰ~Ⅲ度
Ⅰ度扁桃體腫大超出舌腭弓,但不超過咽腭弓
Ⅱ度扁桃體腫大超過咽腭弓,但未達到咽后壁中線
Ⅲ度扁桃體腫大達到咽后壁中線或超過咽后壁中線