鐮狀細胞貧血是1949年世界上最早發(fā)現的第一個分子病,由此開創(chuàng)了疾病分子生物學時代。其分子病理是β基因發(fā)生單一堿基突變,正常β基因第6個密碼子為GAG,編譯谷氨酸,突變后變?yōu)镚TG,編譯纈氨酸,這種單個氨基酸的替代即形成HbS。在臨床上,血紅蛋白S病有3種主要形式:①純合子狀態(tài),即鐮狀細胞貧血;②雜合子狀態(tài),即鐮狀細胞性狀;③血紅蛋白S與其他異常血紅蛋白的雙雜合子狀態(tài),包括血紅蛋白S-β珠蛋白生成障礙性貧血、血紅蛋白C病、血紅蛋白D病等。在脫氧狀態(tài)下,HbS的溶解度為脫氧HbA的1/40。因此脫氧可使紅細胞僵硬變形,成為鐮刀狀,故名。
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