小兒缺鐵性貧血是嬰幼兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種貧血。其發(fā)生的根本病因是體內(nèi)鐵缺乏,致使血紅蛋白合成減少而發(fā)生的一種小細(xì)胞低色素性貧血。臨床上除可出現(xiàn)貧血外,還可因缺鐵而降低許多含鐵酶的生物活性,進(jìn)而影響細(xì)胞代謝功能,使機(jī)體出現(xiàn)消化道功能紊亂、循環(huán)功能障礙、免疫功能低下、精神神經(jīng)癥狀以及皮膚黏膜病變等一系列非血液系統(tǒng)的表現(xiàn)。
貧血是指紅細(xì)胞減少和血紅蛋白減低,缺鐵性貧血是指制造血紅蛋白所需要的鐵缺乏,缺鐵性貧血是嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一,特別是2歲以下的小兒更為多見(jiàn),尤其是早產(chǎn)兒、雙胎兒。
鐵是合成血色素的重要原料,人體內(nèi)鐵的來(lái)源主要是食物以及衰老的紅細(xì)胞破壞后所釋放出的鐵。小兒發(fā)生缺鐵性貧血原因有:
(1)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵不足。正常新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵以及出生后紅細(xì)胞破壞釋放的鐵一般只夠生后4個(gè)月的需要,早產(chǎn)或雙胎新生兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵少,因而更容易發(fā)生缺鐵性貧血;
(2)鐵攝入量不足。嬰兒處于生長(zhǎng)發(fā)育的最旺盛時(shí)期,鐵的需要量也相對(duì)地較大,因人乳中含鐵量不足,不能滿(mǎn)足嬰兒的需要,若4個(gè)月以后不及時(shí)添加含鐵輔食,則易導(dǎo)致缺鐵,牛奶中的鐵吸收率比人奶低,因此,人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒更容易發(fā)生缺鐵性貧血;
(3)鐵的丟失過(guò)多。長(zhǎng)期少量的出血(如鉤蟲(chóng)病),慢性腹瀉等,會(huì)使鐵的丟失增多或鐵的吸收障礙。