顱內(nèi)血腫是腦損傷中最常見(jiàn)最嚴(yán)重的繼發(fā)性病變。當(dāng)腦損傷后顱內(nèi)出血聚集在顱腔的一定部位而且達(dá)到相當(dāng)?shù)捏w積后,造成顱內(nèi)壓增高,腦組織受壓而引起相應(yīng)的臨床癥狀,稱為顱內(nèi)血腫。發(fā)生率約占閉合性顱腦損傷的10%和重型顱腦損傷的40%~50%。
外傷性顱內(nèi)血腫形成后,其嚴(yán)重性在于可引起顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致腦疝;早期及時(shí)處理,可在很大程度上改善預(yù)后。按血腫的來(lái)源和部位可分為硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫及腦內(nèi)血腫等。血腫常與原發(fā)性腦損傷相伴發(fā)生,也可在沒(méi)有明顯原發(fā)性腦損傷情況下單獨(dú)發(fā)生。按直腫引起顱內(nèi)壓增高或早期腦疝癥狀所需時(shí)間,將其分為三型:72小時(shí)以內(nèi)者為急性型,3日以后到3周以內(nèi)為亞急性型,超過(guò)3周為慢性型。