硬腦膜轉移瘤是指神經母細胞瘤是小兒常見的惡性腫瘤,惡性程度較高,并且較早發(fā)生轉移,但顱內發(fā)生轉移比較少見,尤其發(fā)生硬腦膜轉移者更少見.筆者對所遇4例報告如下.[HS2]病例報告?例1男,9歲.?左眼球漸進性突出20d,其與體位無關,視力正常,無頭痛及發(fā)熱.CT示左眼眶外側壁、蝶骨嵴、右顳窩及右顳頂部顱骨內板下方梭形軟組織腫塊,密度均勻,CT值51～55HU,內緣光整并可見細線樣硬腦膜,部分有淺分葉,增強后病灶明顯均勻強化77～84HU,且在其內緣有增厚的硬腦膜影,腫塊內緣部分清晰,部分模糊,腫塊約30cm×?30cm×25cm～10cm×10cm×07cm大小,內方顱骨有蟲蝕狀、溶骨性、毛刷樣骨質破壞,且左額部有小的骨質缺損,外直肌受壓內移(圖1,2),骨穿證實為神經母細胞瘤.?
結節(jié)型硬腦膜轉移瘤是一種少見的惡性腫瘤腦膜轉移類型，由于它不同于典型的腦膜轉移，在CT或MRI上僅表現(xiàn)為與硬腦膜廣基底相連的腫物，缺乏廣泛的腦膜增厚、強化的背景，影像診斷時容易誤診為腦外常見腫瘤――腦膜瘤。筆者報道經手術病理或隨訪證實的結節(jié)型硬腦膜轉移瘤3例。
